糖尿病足的精油健康自护理

根据国际糖尿病联盟数据显示，截止至2015年，全球范围内，每11名成年人中就有1人患有糖尿病（总计4.15亿），如果不加干预，到2040年，每10名成年人中就有1人患糖尿病（6.42亿）。

糖尿病足（DF）是糖尿病的主要慢性并发症之一，DF是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。其以长病程、难治愈、高心理负担、高经济负担、高致残率、高致死率为特点，对糖尿病患者的生活质量和生命预后带来严重威胁。

有研究显示，全球每30秒即有一例糖尿病患者失去一条腿，85%的糖尿病相关截肢继发于足溃疡。发展中国家40%-70%的下肢截肢与糖尿病有关。在我国，糖尿病足患病率占糖尿病患者的14%，老年人是糖尿病足的危险人群，糖尿病足多发生于糖尿病起病后10年。

糖尿病足的危险因素都有哪些？

1. 神经病变

有60%-70%的糖尿病患者会发生神经病变，周围神经病变是导致糖尿病足溃疡的最重要的原因之一。

糖尿病性神经病变会导致肢体末梢的保护性感觉减弱或丧失使机体缺乏对足部的保护措施，从而极易引起物理性的损伤，一旦受损后，病理生理改变又使其不易修复，感染难以控制，最后发展成为足坏疽。

2. 外周血管病变

血管病变的严重程度是决定伤口能否愈合及是否需要截肢及决定截肢平面的主要因素。因为长期的高血糖、血脂代谢异常，血管中有一些沉积的物质，这些物质就会沉在血管壁里。血管壁的沉积物越来越多，血管就越来越窄，最后整个血管就堵塞了。

当沉积物堵塞血管30%时，无明显症状；如果堵塞到50%-70%，会出现早期缺血状况，麻木、皮肤发凉、活动后疼痛；如果堵塞到90%，即使是坐着也会感到疼痛，夜晚更甚。再严重下去，整个局部无供血，会出现明确的溃疡。

3. 感染

糖尿病患者不但糖代谢异常，而且白细胞功能和细胞免疫受损。由于神经病变和外周血管病变的存在，微小的创伤即可引起微生物的侵袭和感染，并且感染易于扩散。

4. 其他因素

足部畸形、视力障碍、吸烟、超重、患者缺乏相关教育等因素都与糖尿病足的发生和发展有一定的关系。

糖尿病足发生的病理基础是血管病变和神经病变

糖尿病足如何治疗？

糖尿病足治疗的总原则是将足创面局部的病理状态转变为生理状态，营造一个适合创面修复的微环境。

1. 一般治疗

糖尿病足教育已经越来越受重视，并被作为治疗的重要手段之一。对症治疗包括限制活动，减少体重负荷，抬高患肢，以利于下肢血流回流。严格控制血糖，积极纠正低蛋白血症，水肿等影响坏疽愈合的不利因素。

2. 创面治疗

根据创面状况和分期选择药物和方式。

3. 改善循环及营养神经药物治疗

改善循环治疗：对于血管病变不严重无手术指征者，可采取内科保守治疗，使用扩血管、抑制血小板聚集，降低纤维蛋白原及血脂等药物。如：蝮蛇抗栓酶，盐酸丁洛地尔，前列腺素E，山莨菪碱等。

营养神经治疗：B族维生素、神经生长因子等，可促进神经细胞核酸及蛋白质合成，促进轴浆再生和髓鞘形成。

4. 抗感染治疗

对于合并感染的病人，尽量在局部处理前取分泌物进行细菌培养，根据药敏实验结果选用有效抗生素。

5. 外科治疗

清创、缝合；皮肤移植；截趾（肢）；血管重建等。

6. 其他治疗

高压氧治疗，自体干细胞移植治疗，紫外线局部照射治疗，全接触性支具……

解放军总医院第一附属医院内分泌科副主任荆丹清博士曾在IAS第3届年会上提到，糖尿病足创面治疗的敷料与芳香疗法中的精油非常相似，能有效用于治疗糖尿病足。

精油为什么能用于治疗糖尿病足？

精油的靶向治疗作用，能够快速透皮吸收，精油的小分子有机化合物的特殊组成，便于扩散，在抗感染、促进恢复、缓解水肿等方面有着非常好的应用。

糖尿病足如何使用精油自护理？

永久花精油：强大的再生能力，强力疏通，促进微循环重建

乳香精油：强力的消炎杀菌，促进机体抗氧化，促进机体重建

茶树精油：消炎杀菌，降低糖尿病足感染，容易刺激伤口，形成新的肉芽组织

乳香作为传统中药用于减轻炎症疾病已有上千年的历史，有研究显示乳香提取物具有明显的抗炎活性，且乳香精油具有良好的抗氧化作用。-- Research Advance on Chemical Constituents Pharmacological Action of Olibanum.

永久花提取物能抑制碳水化合物的吸收和消化，改善大鼠餐后葡萄糖水平和高胰岛素血症。-- Helichrysum grapefruit extracts inhibit carbohydrate digestion absorption, improving postprandial glucose levels hyperinsulinemia in rats.

永久花能促进愈伤组织形成，促进再生。-- An evaluation of a new approach to the regeneration of Helichrysum italicum (Roth) G. Don, the molecular characterization of the variation among sets of differently derived regenerants.

10ml葡萄籽油+3d永久花+3d乳香，调配，取适量涂抹患肢未破损皮肤区，对糖尿病足进行护理。

泡脚、按摩等都是糖尿病足的健康生活护理方式，不拘泥于固定的精油，不拘于固定的护理配方。同时，选择舒适的鞋袜，避免久站、久坐和行走也是糖尿病足的护理方式。

随着糖尿病患者日渐增多，糖尿病足已成为影响人们生活质量及生存的重大健康问题，良好的芳香疗法健康自护理方式能进一步提高糖尿病患者的生存率及生活质量。