很多女性在平时的生活中常会有腰酸背痛、下腹痛、外阴痛、阴道痛等,很多女性会有不愿提及的痛苦和难以言表的尴尬,但是盆腔疼痛不可忽略!
什么情况下能引起女性盆腔疼痛?
子宫受刺激引起收缩痛;粘连引起的牵拉痛;深部病变对周围神经末梢的刺激;炎症;肠道痉挛、膨胀;膀胱、输尿管刺激;经血的刺激;巧囊内压力升高;血管充血……
女性盆腔疼痛分2种,一种是周期性疼痛,也就是我们常说的痛经;一种是非周期性疼痛,也是我们今天想要聊聊的—慢性盆腔疼痛。
什么是慢性盆腔疼痛?
慢性盆腔疼痛(Chronic pelvic pain,CPP)是指发生在盆腔范围内的慢性无周期性的、反复发作超过6个月的疼痛症状。
CPP不仅是盆腔周围器官功能障碍的表现和结果,也是直接导致许多器官功能障碍的原因,并且可以引发病人社会行为和家庭生活障碍。大约10%的妇科门诊病人是以CPP作为就医的主要症状。
慢性盆腔疼痛的特点
CPP的病因非常复杂,涉及到疼痛的原因很多,包括膀胱、肠道、盆腔、脏器、盆底肌肉等,而患有CPP的患者往往会存在焦虑和抑郁的状态。如果以单科医生进行治疗的话,治疗效果并不好,CPP患者的治疗需要骨骼神经系统、全身神经系统、心理等多方面的全面评估和了解。
引起慢性盆腔疼痛的常见因素
慢性盆腔疼痛涵盖的因素很多,基本上都是功能性疾病,但是妇科因素仅占20-30%。
慢性盆腔疼痛的复杂原因
1. 盆腔内的脏器
女性盆腔的脏器包含子宫、阴道、膀胱、尿道、直肠,腰骶的神经,甚至是盆底肌肉,哪个位置出现异常,都会引起疼痛。
2. 盆腔神经
盆腔脏器的感觉、运动和内脏神经分布具有同源性,盆腔中一个器官/肌肉患病时可能会影响其他盆腔器官/系统,会出现相仿的症状。
3. 胚胎学的起源相同
泌尿和生殖系统共同起源于胚胎的中胚层-泌尿生殖脊,中胚层最终形成膀胱三角区与阴道下1/3和前庭,有相同的上皮。影响膀胱的疾病可以产生阴道/外阴症状,反之亦然。
4. 神经症状
盆腔的疼痛,症状会伴随有精神的症状,病人可能会有焦虑,抑郁的状态。
慢性盆腔疼痛的治疗
慢性盆腔疼痛是多系统、多脏器受累的疾病,需要排查各种因素,有的放矢综合治疗。
对于子宫内膜异位症引起的,临床上多以手术和药物治疗为主。由于其是激素依赖性疾病,可以用药物将激素压低到一定程度;
对于炎症疼痛引起的,主要是进行抗炎治疗,然后是手术治疗;
对于肌肉筋膜疼痛引起的,可以通过按摩、神经阻滞、生物反馈电刺激等治疗,放松疗法;
对于间质性膀胱炎引起的,可以通过膀胱灌洗、水扩张、骶神经调节等治疗;
对于肠易激惹综合征引起的,主要是药物治疗、生物反馈治疗等;
对于疼痛伴有的焦虑和抑郁,主要给予抗焦虑和抗抑郁药物,并且进行心理干预。
芳香疗法如何对CPP进行自护理?
1. 止痛
CPP自护理的关键是缓解病人的疼痛,并且要将疼痛阻止在比较早期的状态。
天竺葵(波本)精油:舒缓盆底肌肉、止痛放松、促进盆腔血液循环,便于炎症吸收,平衡生殖内分泌
迷迭香精油:止痛放松,强力消炎杀菌,刺激再生,促进机体修复
用法:取1-2ml调配油,腰骶部进行按摩
迷迭香精油具有镇痛作用--Synergistic antinociceptive interaction of Syzygium aromaticum or Rosmarinus officinalis coadministered with ketorolac in rats.
2. 消除炎症
芳香疗法对于炎症引起的盆腔疼痛的治疗是非常有效的。
乳香:疏通循环、强力消炎杀菌、刺激盆底肌肉收紧,加强盆腔脏器功能
用法:取4-6滴加入热水盆中,坐浴15-20分钟,一周2-3次
3. 盆底肌肉放松
适当的盆底肌肉锻炼、坐浴或会阴部温热理疗。
4.抗焦虑、抑郁
CPP的症状往往会伴随着精神、心理上的疼痛,抗焦虑也有助于肌肉放松。缬草、乳香等对于抗焦虑、抗抑郁都有较好的效果。
相关研究文章请见:
5. 肝护理
中医来说,女子以肝为先天之本,护理好肝,会减少其他疾病的出现。
肝脏护理请见:《春天,开始精油排毒》
关爱女性,做人不容易,做女人更不容易!
面对盆腔疼痛,不要觉得难以言表,要及时认清症状,进行治疗或健康自护理。